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澳洲Remedial Massage治疗记录规范解读

已更新:2022年5月27日




澳洲的大多数私人医保公司如Medibank, BUPA等都在保险方案中包含了辅助治疗(Remedial Massage、Acupuncture、Physiotherapy等)。使得辅助治疗行业在近十多年中保持了高速发展。根据Sunflower Software的大数据统计,私人医险报销金额占到行业整体收入15%。


在辅助治疗行业快速扩张的同时,保险公司也对行业的规范提出了更高的监管要求,传统的纸张记录已经不能满足监管要求,信息化的治疗记录(Patient Record)管理已经成为了行业的基本配置。


医保公司对治疗记录具体有什么样的要求?其实很多业内的治疗师也是一头雾水,经常是在保险公司审计时才发现客人信息不全或者治疗记录不符合要求,轻则被要求退还相应的保险报销费用,重则被处以高额罚款,甚至取消该保险公司对治疗师资格的认证。


本文以澳洲用户最多的5个私人医疗保险公司Medibank, BUPA, AHM, HCF, NIB为例,具体说明保险公司对治疗记录的要求。


首先,病历记录中必须包含客人的基本信息,包括客人的姓名、地址、性别、出生日期和联系电话。同时还需要记录客人的健康状况、疾病、过敏史、用药信息


第二,需要真实记录为客人所提供的服务,包括服务的种类,治疗师姓名、治疗的开始时间和结束时间。治疗前状态、状态改进和达到的结果


第三,需要说明给客人的治疗过程,包括治疗手法、治疗部位(身体部位或肌肉名称)、治疗的效果。如果需要用药,必须包含药品的处方和剂量,及用药说明。


最后,治疗记录必须在治疗完成后及时填写,必须有英文版本,并且要便于随时查询和检索。治疗记录的保存时间至少为7年,电子治疗记录必须定期进行备份。保险公司有权查询自己客户的治疗记录。


怎样才能让治疗记录满足保险公司的监管要求。第一、需要以电子化方式记录客人的基本信息。第二、在完成服务后尽快填写治疗记录。第三、治疗记录的内容需要符合相关专业要求。


Sunflower Software自2014年起为澳洲辅助治疗行业提供信息化服务,有多年的行业实践经验和对保险公司监管政策的研究。EZ Worksheet是Sunflower Software开发的一款按摩美容管理系统,能够帮助治疗师快捷的填写符合要求的治疗记录。EZ Worksheet的治疗记录功能有以下的特点:

1. 智能填写。系统包含了完整的治疗部位、治疗手法、穴位、中药数据库,从数据库中勾选内容即可快速填写,大大提高治疗师的填写效率。

2. 中英双语。可以使用中文或者英文进行填写,系统能自动进行双语互译。

3. 一键生成治疗记录报表。在保险公司提出审计要求时,可以一键生成治疗记录报表。




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